Peyronie Hastalığı (Peniste Eğilme) Nedir?

[Toplam: 0 Ortalama: 0]

Penis eğriliği, cinsel birleştirmeyi ağrılı hale getirebilen ve kişide ciddi psikolojik sorunlara neden olabilen bir rahatsızlıktır. Nadiren kendi kendine geçen bu hastalık genellikle ilerleyen evreler halinde gelişir ve zamanla daha ciddi semptomlar verir. Dolayısıyla erken evrede müdahale ile hastalığın ilerlemesini durdurmak ve peniste kalıcı hasar bırakmasını önlemek mümkündür. Bunun için ise toplumdaki cinsellik bilincinin artırılması gerekir.

Penis Eğriliği Nedir?

Tıp dilinde peyronie hastalığı olarak bilinen penis eğriliği, penis gövdesinin anormal şekilde gelişen bağ dokular nedeniyle bir tarafa eğilmesini ve normalden farklı bir kıvrıma sahip olmasını ifade eder. Eğrilik genellikle penisin sırt kısmında bulunan dokulara bağlı olarak yukarı yönlüdür fakat anormal gelişimin bölgesine göre farklı yönlerde de olabilir. Sertleşme probleminin oldukça nadir bir sonucu olarak gözlenen penis eğriliğinde, cinsel ilişkiyi başlatma veya sürdürme konusunda zorluk yaşanabilir. Hayat kalitesini ciddi anlamda düşüren, kişide güven problemlerine neden olan penis eğriliği aynı zamanda depresyon ve anksiyete gibi sorunlara da sebebiyet verebilir. Bu nedenle sertleşme ve benzer belirtilerle birlikte gözlenen penis eğrili vakalarında, erken teşhis ve tedavi büyük önem taşır.

penis esğriliği peyronie hastalığı

Penis Eğriliğinin Belirtileri Nelerdir?

Penis özellikleri kişiye göre değişiklik gösterir ve bu nedenle bazı durumlarda penisteki eğrilik normal kabul edilir. Ancak aşağıdaki belirtilerle birlikte ve genellikle sonradan gelişen eğrilik durumlarında akla peyronie hastalığı gelmelidir:

  • Penis cildin altında gelişen skar dokusu, sertlik veya plak varlığı
  • Özellikle ereksiyon esnasında plak tarafına doğru eğilme olması
  • Plağın büyümesine bağlı olarak eğilmede yaşanan artış
  • Ereksiyonun başlamasında ve sürdürülmesinde yaşanan zorluk, bazı durumlarda ereksiyon sırasında ortaya çıkan ağrı
  • Penis boyunda zamanla gözlenen kısalma
  • Ereksiyon harici ortaya çıkan penis ağrısı
  • Plak kısmında ince ve kum saatine benzer bir görünüm oluşması

Penis eğriliğinin ilk evrelerinde gözlenen semptomlar da minimumdur ve kişiye genellikle çok fazla rahatsızlık vermez. Ancak zamanında tedavi olmayan ve kontrol altına almayan vakalarda semptomların şiddeti daha ciddi bir hal alır. Oluşan lezyonlar yaklaşık 3-12 ay kalabilir, ereksiyon sırasında ortaya çıkan ağrı 1-2 yıl boyunca devam edebilir ancak penis eğriliği ve kısalması gibi semptomlar kalıcı özellik taşıyabilir. Kimi vakalarda ise herhangi bir tedavi uygulanmadan eğrilik kendiliğinden geçebilir. Ancak tedavi ne kadar erken başlarsa sonuçların başarısı da o kadar yüksek olur.

Penis Eğriliği Neden Olur?

Penis eğriliği, 40-70 yaş arası erkeklerin %10’unda gözlenen bir hastalıktır ancak özgüven sorunlarından ötürü gizli hasta sayısının daha fazla olduğu düşünülmektedir. Penis eğriliğinin tam olarak neden ortaya çıktığı bilinmemektedir fakat çeşitli durumların hastalık riskini artırdığı belirtilmektedir. Buna göre; tekrarlayan penis travmaları peyronie için en sık etkendir. Özellikle cilt altı dokularda oluşan ve kanamaya neden olan travmalar, penisteki sklerotik bantların kalıcı olarak hasar almasına neden olabilir ve plak şeklinde hissedilebilir. Travmayı takiben ortaya çıkan plaklar, penisin elastikiyetini kaybetmesine ve plak bölgesine doğru eğrilmesine yol açabilir.

Belirtilen travmalar dışında penis eğriliği için risk taşıyan durumlar şunlardır:

  • İleri yaşla birlikte doku hasarının artması ve iyileşmenin yavaşlaması
  • Genetik yatkınlık
  • Sigara kullanımı
  • Bağ dokusu sorunları
  • Erektil disfonksiyon (ilişki sırasında yeterince sertleşememe ve sertleşmeyi sürdürememe)
  • Diyabet
  • Otoimmün bozukluklar
  • Romatoid artrit
  • Romatizmal hastalıklar
  • Yüksek kolesterol
  • Hipertansiyon
  • Aşırı alkol tüketimi
  • Testosteron seviyesinin düşük olması
  • Prostat kanseri tedavisinde kullanılan bazı eski tip teknikler

Penis Eğriliği Komplikasyonları

Penis eğriliği, evreler halinde ilerleyerek zaman içinde şiddetlenir. Bu aşamada ortaya çıkan komplikasyonlar kişiden kişiye farklılaşabilir ve şu şekilde gelişebilir:

  • Eğriliğin ilerlemesiyle birlikte ortaya çıkan ağrının artması nedeniyle ilişkiye girmek imkansız hale gelebilir.
  • İktidarsızlık ve cinsel fonksiyon bozukluğu zamanla artabilir.
  • Cinsel problemlere bağlı olarak anksiyete ve stres gibi psikolojik problemler ortaya çıkabilir. Kimi durumda kişinin kendi içine kapanması, asosyal hale gelmesi, aile yaşamında sinirli ve stresli olması gibi sorunlar da gözlenebilir.
  • İlişkiye girememe nedeniyle kısırlık gelişebilir.
  • Plak tarafına yaşanan eğilme artarak zamanla penis boyunu kısaltabilir.
  • İlk başlarda ereksiyon sırasında ortaya çıkan ağrı zamanla normal durumda da hissedilmeye başlayabilir.

Mevcut şikayetleri ve olası riskleri elemek adına penis eğriliğinin zamanında tanı alarak tedavi edilmesi gerekir. Aksi halde şikayetlerin pek çoğu kalıcı hal alarak kişinin toplum ve aile hayatından tamamen kopmasına neden olabilir.

Penis Eğriliğinde Tanı ve Tedavi

Penis eğrili nadiren de olsa kendiliğinden geçebilen bir hastalıktır ancak bunun için bir süre beklemek gerektiğinden çoğu durumda semptomlarda ağırlaşma gözlenir. Sorunun ileri boyuta gelmemesi adına eğrilik tespitinden itibaren gerekli tedavinin alınması önerilir. Zamanla kötüye giren penis eğriliğinde, penis görüntüsü anormal şekildedir ve bu durum teşhisi kolaylaştırır. Genellikle hasta öyküsünün dinlenmesi ve fiziki muayenenin ardından tedavi başlatılır.

Penis eğriliği tedavisinde hastalığın gidişatı ve evresi değerlendirilir. Eğer plak oluşumu mevcutsa ilaç tedavisi başarılı olmaz ve gerektiği gibi yanıt vermez. Bu nedenle cerrahi operasyon önerilir. Erken evrede ise hastalık doğru ve yeterli ilaç kullanımı ile engellenebilir. Kullanılan ilaçlar tablet veya enjeksiyon formunda olabilir ve hekim tarafından reçete edilir. Penis enjeksiyonları ortalama birkaç ay boyunca sürdürülür, bazı durumlarda elektrik terapisi, traksiyon terapisi, şok dalga terapisi ve vakum cihaz tedavisi gibi ek yöntemlerle birlikte değerlendirilir. Ayrıca tedavinin bütün aşamaları boyunca kişiye alkol ve sigara gibi zararlı alışkanlıkları bırakması, düzenli egzersiz yapması ve dengeli bir diyet uygulaması önerilir. Bu sayede tedavi etkisini artırmak ve iyileşme sürecini kolaylaştırmak hedeflenir.

Bütün girişimlerin başarısız olduğu vakalarda ise tek tedavi yöntemi cerrahi operasyondur. Penis eğriliği ameliyatı olarak da bilinen operasyon, hastanın ve hastalığın niteliklerine göre planlanır. Penis eğriliğine ek olarak penis boyunda kısalma sorunlarının olması halinde, ameliyat da buna göre şekillendirilir. Kimi ileri evreli olgularda ise penisin protez kullanılarak tedavi edilmesi gerekir. Ameliyat sırasında penisin eğrilmesine neden olan plakların tümü çıkarılır ve plakların bulunduğu alan penis dokusu ile uyumlu özel bir kılıf kullanılarak dikilir. Greft adı verilen bu yama tekniği, penisteki kılıf fonksiyonlarının düzenlenmesi ve penisin normal boyutlara getirilmesi için uygundur. Bununla birlikte uygulanacak teknik, kişisel problemlere ve estetik görünüme göre düzenlenebilir.

Genel olarak hekim önerisi ve hasta ihtiyacına göre planlanan penis eğriliği tedavisindeki temel amaç; penisi fonksiyon ve görünüm bakımından normal haline getirmektir. Bunun için hem işlevsel sorunların giderilmesi hem de kişiye psikolojik açıdan zarar veren fiziksel görünümün düzenlenmesi gerekir. Tedaviye ne kadar erken evrede başlanırsa elde edilen sonuçlar da o kadar başarılı olur ayrıca uzman hekim seçimi bu aşamada büyük rol oynar.

Prof. Dr. Abdullah ArmağanÜroloji Uzmanı

Benimle iletişime geçmek, bilgi veya randevu almak için aşağıdaki formu doldurabilirsiniz. Koordinatörümüz en kısa sürede sizi arayacaktır.

Bir cevap yazın

Randevu almak için bizimle iletişime geçebilirsiniz?