mesane kanseri boşaltım sisteminde görülebilecek kanserlerindendir. İdrarda görülen kan pıhtıları mesane kanseri belirtileri olabilmektedir.
Mesane kanseri teşhisi nasıl konulur?
Mesane kanseri nedir?
İdrar kesesi (mesane) böbreklerden üreter borucuklarıyla gelen idrarın vücuttan atılıncaya kadar depolanmasını sağlayan normal erişkindeki hacmi 400-500 cc olan kendine hast kas tabakası, iç zarı ve dış tabakası olan armut şeklinde bir organdır.
İdrar kesesinde kontrolsüz atipik hücrelerin çoğalmasıyla gelişen ve tedavi edilmediğinde uzak oraganlara metastaz yaparak ölümle sonuçlanan kanserlere mesane kanseri diyebiliriz.
Mesane kanseri nasıl oluşur?
Öncelikle mesane mukozasında (iç zarında) atipik hücreler teşekkül eder. Sonra bu hücreler kontrolsüz şekilde çoğalmaya başlar ve belli bir hacme geldikten sonra idrarda kanama gibi ilk belirtilerini vermeye başlar.
Daha da büyüdüğünde önce mesane kas dokusunu sonra mesane dış tabakasını daha sonrada komşuluk ettiği prostat rektum, rahim gibi organları tutar.
Ayrıca lenf yoluyla bölgesel lenf bezlerine kan yoluyla karaciğer akciğer, kemik gibi organlara metastaz (geçiş) yapar.
Gittiği organlarda da kontrolsüz çoğalarak ölüme kadar giden sonuçlar doğurur.
Mesane kanserinin sebepleri nelerdir?
Tüm kanserlerde olduğu gibi mesane kanseri de kesin bir nedene bağlı değildir. Ancak sigara en önemli etkenlerden birisidir. Ayrıca genetik faktörler, baca temizleyicileri, boya sanayinde çalışanlar, kronik mesane infeksiyonları, uzun süreli mesane taşları, paraziter infeksiyonlar sorumlu tutulmaktadır.
Mesane kanseri belirtileri nelerdir?
Mesane kanseri belirtileri, idrarında pıhtılı kanaması olan 40 yaş üstü erkek veya kadın tüm bireyler aksi ispatlanana kadar mesane kanseri gibi düşünülüp ileri tetkikler yapılmalıdır. İdrarda pıhtılı kanamanın olması mesane kanserinde en önemli belirtidir.
Kanser ilerlediği zaman ise idrar yapmada zorlanma, sık idrara çıkma, idrar yapmama, idrar kesesi bölgesinde ağrı ve sürekli idrar varmış hissi, böbrekten çıkan idrar yollarının tutulmasına bağlı böbreklerde genişleme ağrı, bulantı, kusma, kalın bağırsağın son kısımlarının tutulumuna bağlı dışkılama problemleri, kemik tutulumunda kemik ağrıları gibi bir çok spesifik olmayan belirtiler olabilir.
Mesane kanseri teşhisi nasıl konulur?
Hastalar genellikle zaman zaman idrardan pıhtılı kan gelmesi şikayetleriyle ya da idrar tahlillerinde idrarda kan görülmesi şeklinde gelir. Sonra, Ultrasonografi ya da gereğinde bilgisayarlı tomografi (BT) yapılır. Kesin tanı sistoskopi yani kamera sistemiyle idrar kesesine girilip şüpheli yerden biyopsi alınmasıyla konulur.
Mesane kanseri tedavisi nasıldır?
Mesane kanseri tedavisi, ilk teşhis konulduktan sonra hastalara kapalı kameralı sistemle TUR-M ameliyatı yapılır, çıkan kanserli dokunun tümü patolojiye gönderilir ve sonuca göre tedavi ve takip belirlenir. Mesane kanseri düşük dereceli ve yüksek dereceli olmak üzere iki türlüdür.
Düşük dereceli kanser daha az saldırgan, yayılma riski daha az, daha yüzeyseldir. Tedavisi erken yapılır ve iyi takip edilirse nüksetme riski oldukça düşüktür.
Sonra 3 yıl 3 ayda bir sonra 6 ayda 1 sistoskopi ile takibi yapılır. Her sistoskopiden sonra 3 hafta süreyle idrar kesesi içine ilaç verilebilir. Buna rağmen nüksederse hastanın idrar kesesi alınır ve yerine yapay (ortotopik-barsaktan mesane ) mesane yapılır. Bu tip tümörler 5 yıl içinde %70 nükseder.
Yüzeyel tümörler mesneden tamamen temizlendi ise önce 3 sonra 9 sonrada yıllık sistoskopi takipleri yapılır. Ek tedaviye gerek duyulmaz. Yüksek dereceli kanserler ya yüzeyel ya da idrar kesesi kasına tutan (derin) şeklinde olur. Yüzeyel yüksek dereceli mesane kanserleri sadece idrar kesesinin iç zarındaki hücrelerden kaynaklanır ve idrar kesesinin kas dokusunda tutulum yoktur. TUR-M ameliyatı ile tümör iyice temizlendikten 3 hafta sonra idrar kesesi içine BCG/Mitomisin gibi ilaçlar 6 hafta süreyle verilir.
TUR-M ameliyatından sonra gelen patoloji yüksek dereceli ve idrar kesesi kas dokusunu tutmuş ise hastada MRI gereğinde PET ile uzak organ metastazı olup olmadığı araştırılır. Bu grup hastada uzak organ metastazı yok ve sadece kas dokusu tutulmuş ise mesane, prostat, seminal vezikül ve etraftaki lenf bezleri alınır ve mesnenin yerine ya yapay mesane ya da ileal loop dediğimiz torbalı mesane yapılır. Kas dokusu dışına ya da mesane dışına gitmiş ise hastaya önce kemoterapi yapılır sonra gereğinde mesane alınması operasyonu gerçekleştirilir.
Iyi günler yapay mesane için sorum olucaktı ne kadar başarılı bir operacion hasta yapay mesneye ne kadar uzun bir süre sonra alışmaya baslar. Herkese yapay mesane yapılır mı.
İyi günler
Yapay mesane ameliyatı başarısı hastanın yaşına, ek hastalığı olup olmamasına, daha önce geçirmiş olduğu operasyon gibi durumlara bağlı olmak üzere değişkenlik arzeder. Genel başarı yüzde 80 in üzerindedir.
Ameliyat yapıldıktan sonra tam uyum 6 ay gibi bir süre alabilir. Yapay mesane her hastaya yapılamaz. Hastanın hastalığının tipine, kanser ise yerleşim yerine, hasta yaşı gibi durumlara bakılarak bir değerlendirme neticesinde karar verilir. Çok geçmiş olsun.
Prof. Dr. Abdullah Armağan
kimlere yapılıyor kanser tedavisi?
operasyon kaç saat sürüypr?
merhabalar operasyondan sonra uzun sürelimi yoksa kısa sürelimi agrımız oluyor?
hocam babam idrarında kan gördü ve korkuyor ameliyat olmak istemiyor başka şekilde tedavi edilebilir mi?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
çalıştığım işyerinde bazı kimyasallara maruz kalıyorum bunun etkisi olabilir mi?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Kanser için yapılan idrar testleri nelerdir?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
kanser çeşitleri nelerdir hocam
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
iyileşmek için tek ameliyat yetiyormu birden fazlamı ameliyat yapıyorsunuz hocam?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
en sık hangi organa metastaz yapar
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
bitkisel veya doğal tedavi yöntemi var mıdır
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Her tedavinin hem kısa hem de uzun vadede olası yan etkileri nelerdir?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Radyasyon tedavisinin amacı nedir
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
merhabalar hocam tümör kas tabakama ilerlerse iyileşme olasılıgım düşer mi ?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
tedavi olurken çevre lenf dokularını ve başka organları da almak zorunda kalacak mısınız?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Merhabalar hocam düşük dereceli yüksek dereceli kanser arasında ne gibi farklar vardır.
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Kadınlardaki belirtileri nelerdir?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
hocam iyi günler uzmanlar kanserin agresifliğini nasıl derecelendiriyorlar?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Görüntüleme testleri ile tespit edilebilir mi?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Merhaba hocam ne kadar yaygındır ?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Hocam iyi günler nasıl teşhis edilir?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
çeşitleri nelerdir hocam
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Hocam karşıma böyle bir bilgi çıktı doğrumudur sigarada bulunan kanserojen maddelerin metabolizmalarının son ürünlerinin çoğunun idrarla atılmasına bağlı olarak sigara içenlerde daha sık görülür.
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
saç boyalarındaki bazı maddelerin bu kansere yol açtığı söyleniyor.
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
4.evrede olan kanserin belirtileri nelerdir? hocam iyi günler
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Babam idrarında kan gördü. Bunun üzerine yapılan tetkiklerde idrar torbasında tümör olduğu anlaşıldı. Üroloji doktoru ameliyatla idrar torbasının alınmasını öneriyor. Babam ise bunu istemiyor. Sizin bu konuda başka bir tavsiyeniz olur mu? Bir diğer merak ettiğim husus da bu hastalığın sebebinin ne olduğu.
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Kanser de sistektomi sonrası adjuvan kemoterapi de güncel durum nedir?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Merhabalar hocam ilaçların yan etkileri nelerdir?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Cerrahi sonrası ne hissedeceğim? iyi günler hocam
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim
merhabalar hocam neden biyopsi yapılması gerekiyor?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim
Merhabalar hocam neden biyopsi yapılmadan tanı konmuyor? İyi günler
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Hocam iyi günler Sitoredüktif Nefrektomi nedir ve ne zaman önerilir?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Merhabalar hocam cerrahi sonrası ne hissedeceğim?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Tedavinin başarılı olma olasılığı nedir?
Mail gönderildi.Sağlıklı günler dilerim.
Cerrahi sonrası ek tedavi alabiliyor muyuz?
mail gönderildi. sağlıklı günler dileriz
Merhabalar hocam tedavi sonrasında normal bir şekilde idrarımı yapacak mıyım?
mail gönderildi. sağlıklı günler dileriz
Ben 67 yaşında bir erkeğim. Yakın bir zaman önce idrarımın kanlı geldiğini fark ettim. İdrar yaparken hiçbir zorlanma ve ağrı olmadı. Böbrek taşı olabileceğini düşünerek üroloji doktoruna göründüm. Sistoskopi ile idrar torbama bakıldı. Burada bir kitle görülmüş. Doktorum kitleyi tıraşlayarak aldığını söyledi. Biyopsi sonucu kanser olarak geldi. Ben böbrek taşı düşünürken kanser olduğumu öğrendim. Sizce bu kanserin nedeni nedir? Bundan sonra nasıl bir yol izlememi tavsiye edersiniz?
mail gönderildi. sağlıklı günler dileriz
Uzmanlar kanserin agresifliğini nasıl derecelendiriyorlar?
mail gönderildi. sağlıklı günler dileriz
Doktor bey iyi akşamlar. Babamda 2016 dan beri mesane kanseri tedavisi görüyor. Sürekli TUR-M yapmamıza rağmen nüks gelişiyor. İlk başlarda mesane içi kemoterapi uygulanmasına rağmen nüksetti. En son geçen hafta TUR- M yaptık. 7-8 odakta nüks saptandı. Doktor bey patolojiyi bekleyelim fakat ben mesane alınması taraftarıyım dedi. Daha önceki sistoskopilerde tümör low grade şiddetindeydi ve kasa invaze olmamıştı. Umarım son sistoskopide kasa geçmemiştir ve low gradetir. Sizce sürekli nüks ve bcg ye rağmen sistektomi yapılmalıymışım? Teşekkür ediyorum
Hocam Merhaba, 5 Ağustosta TUR Ameliyatı oldum ve mesanemde ki tümör temizlendi ama gelen pataloji sonucunda kendini yenileyen çıktı ve Dr mesane yıkama işlemi yapıyor geçen hafta ilk dozumu aldım ilacın adı Misintu 40 mg, pataloji sonucuma göre Tanı Transizyonel hücreli CA (grade II-III) M8120/3 çıktı, yorumda ise
1-Lamina propriada tümör infiltrasyonu mevcuttur
2-müsküler doku ve tümör infiltrasyonu görülmedi
yazıyor tedavim doğru ilerliyor mu merak ediyorum 35 yaşındayım bu arada hocam
Hocam merhaba 2022 yılında mesanemde bir kitle görünmüş o zaman ben bu durumu atlamışım, bu sene Ağustos ayında da tesadüfen ortaya çıktı yine ama büyüme olmamış aynı boyutlarda neyse bütün işlemler yapıldı temizlendi parça patalojiye gönderildi ve sonuç kötü çıktı ve tekrarlanması yüksek çıktı. Dr da tekrarlamaması için mesane içini yıkanması için Misintu 40 mg ilacı söyledi ve tedaviye başladım 8 hafta alacağım başta, son 3 haftam kaldı daha sonra tekrar bakılacak ve duruma göre aylığa döneceğimizi söyledi bu arada 35 yaşında kadınım, izlediğimiz yol doğru mudur diye size danışmak istedim, şimdiden teşekkür ederim.