Bel ve yan ağrısı yaşayan birçok hasta, şikâyetinin kaynağının böbrekten mi yoksa omurgadan mı olduğunu ayırt etmekte zorlanır. Özellikle böbrek taşı ile bel fıtığı ağrıları zaman zaman birbirine benzeyebilir.
Doğru ayrım yapılmadığında gereksiz ilaç kullanımı, geç kalınmış müdahale ve uzun süren sağlık problemleri ortaya çıkabilir.
Bu nedenle iki tablo arasındaki farkları bilmek önemlidir.
Böbrek taşı, idrar kanalını tıkadığında ağrı siniri uyarır ve ani, dalgalı, çok şiddetli bir tablo oluşturur. Bel fıtığı ise omurilikten çıkan sinir köklerine baskı yapar ve hareketle değişen, yayılabilen, genellikle kronik bir ağrı tipi sergiler.
Doğru tanı, doğru tedavi anlamına gelir.
Ağrının Karakteri ve Başlangıç Şekli
Böbrek taşı ağrısı aniden başlar, hastayı bir anda kıvrandırır.
Ağrı dalgalı gelir, kramp benzeri yükselip alçalır, genellikle hastayı oturtmaz; hasta rahat pozisyon bulamaz.
Bel fıtığı ağrısı ise çoğu zaman daha sinsi başlar, oturmakla artar, yatınca azalabilir.
Taş ağrısı genellikle yan bölgede başlar, kasığa doğru yayılır ve beraberinde bulantı, soğuk terleme olabilir.
Fıtık ağrısı bel bölgesinde hissedilir ve bacağa doğru elektrik çarpması şeklinde yayılır. Öksürme ve eğilme ile artabilir.
Bu iki ağrının başlangıç şekli dahi tablonun ipuçlarını verir.
Eşlik Eden Belirtiler
Böbrek taşı ağrısında;
- İdrarda kan
- Bulantı–kusma
- Sık idrara çıkma
- Yanma hissi
- Hareketle azalmayan sabit ağrı
görülebilir.
Bel fıtığında;
- Bacağa yayılan uyuşma veya karıncalanma
- Kas güçsüzlüğü
- Belde tutukluk
- Bel hareketleriyle artan ağrı
öne çıkar.
Her iki hastalıkta da şiddetli ağrı olabilir, ama tabloyu eşlik eden belirtiler belirgin şekilde ayırır.
Muayene ve Tetkik Nasıl Yapılır?
Üroloji hekimi böbrek ve idrar yollarını; ortopedi veya beyin–sinir cerrahisi uzmanı ise omurgayı değerlendirir.
Böbrek taşı şüphesinde ultrason, idrar tahlili, gerekirse tomografi kullanılır.
Bel fıtığı tanısında MR en önemli yöntemdir.
Hekim muayenesinde taş şüphesi olan bölgede hassasiyet belirgin olurken, fıtıkta sinir germe testlerinde ağrı ve bacak reflekslerinde farklılık görülebilir.
Tedavi Yaklaşımı
Böbrek taşında tedavi taşın boyutu ve yerine göre planlanır; su tüketimi, ağrı kesici, ilaçlar, ESWL veya endoskopik müdahale gerekebilir.
Bel fıtığı tedavisinde istirahat, fizik tedavi, ağrı kesiciler, kas gevşeticiler, egzersiz ve gerekirse mikrocerrahi uygulanır.
Yanlış teşhis yanlış tedavi demektir.
Bu nedenle “ağrı böbrekten mi geliyor, belden mi?” ayırımı doğru zamanda yapılmalıdır.
Bel ile böbrek kaynaklı ağrıların benzer yönleri olsa da dikkatli bir değerlendirme ile ayırt etmek mümkündür.
Şiddetli yan ağrısı ve idrar şikâyetleri böbreğe;
bacağa yayılan, hareketle artan ağrı ise omurgaya işaret eder.
Ağrı sebepsiz değildir; doğru uzmana başvurmak hem gereksiz tetkiklerden korur hem de tedaviyi hızlandırır.
Benimle iletişime geçmek, bilgi veya randevu almak için aşağıdaki formu doldurabilirsiniz. Koordinatörümüz en kısa sürede sizi arayacaktır.