Эписпадия — редкое нарушение развития внешних органов. Экстрофия мочевого пузыря — врожденное структурное нарушение.
Что такое эписпадия? Как он образуется?
Эписпадия — это название отверстия наружных мочевыводящих путей, которое мы называем уретрой, в верхнюю часть полового члена (дорсалин) вместо нормального кончика полового члена или в его часть. половой член до мочевого пузыря. Экстрофия мочевого пузыря — это открытие мочевого пузыря наружу из-за врожденного нарушения развития мочевого пузыря и передней брюшной стенки. Эписпадия обычно связана с экстрофией мочевого пузыря. Также могут наблюдаться сопутствующие аномалии мочеточников и почек. Кроме того, могут быть дополнительные аномалии, такие как диастаз прямой мышцы живота, раздвоение клитора (разделение на две части) и разделение половых губ. Как экстрофия мочевого пузыря, так и эписпадия возникают в матке из-за дефекта во время развития как мочевого пузыря, так и уретры. У мужчин встречается в 5 раз чаще. Это происходит примерно в одном случае из 30 000 рождений.
Как диагностируется эписпадия и экстрофия мочевого пузыря?
Если при рождении ребенка сделано хорошее наблюдение, его замечает врач или родившая семья и отправляет в соответствующий центр. Диагноз ставится на основании подробного медицинского осмотра, и этого достаточно. Однако важно выполнить полное УЗИ брюшной полости, чтобы увидеть, есть ли дополнительные аномалии мочевыводящих путей.
Как проходит процесс лечения?
Лечение этих аномалий — хирургическое вмешательство. Прежде всего, операции эписпадии и экстрофии мочевого пузыря обязательно должны выполняться опытной хирургической бригадой урологов, которая хорошо знает эту работу и заинтересована в этой работе. Первый шанс пациента должен быть хорошо оценен, и, по возможности, не следует проводить повторные хирургические процедуры из-за неудачи.
Хирургическую процедуру можно ждать только до 2 лет, если есть эписпадия . Однако в случае экстрофии мочевого пузыря как можно более раннее хирургическое вмешательство увеличивает шансы на успех. В основном в хирургии проводят три процедуры. Первый из них — это закрытие экстрофии мочевого пузыря, второй — восстановление шейки мочевого пузыря для предотвращения утечки мочи, а третий — восстановление уретры или эписпадии. Это долгая операция. В сложных случаях могут потребоваться дополнительные операции.