Мужское бесплодие возникает в результате непроходимости семявыносящих протоков, и мы можем сказать, что наиболее распространенными симптомами мужского бесплодия является невозможность иметь детей.
Что такое мужское бесплодие и как оно возникает?
Неспособность супружеских пар иметь ребенка, несмотря на регулярные половые отношения в течение одного года, определяется как мужское бесплодие .
Если это связано с мужскими расстройствами, это называется мужское бесплодие . Около 15% супружеских пар бесплодны.
Бесплодие в бесплодных парах зависит от 20-30% мужчин, 30-40% женщин и примерно 20% мужчин и женщин. У 10% пациентов причина бесплодия не может быть найдена, несмотря на все исследования.
Сперма вырабатывается в яйцеклетках, хранится в органе после яйцеклетки, называемом придатком яичка, и выходит из этого депо по путям сперматозоидов в простату, а оттуда — через половой член.
Образование сперматозоидов контролируется гормоном ФСГ, который выделяется из мозга гипофизом, и тестостероном , секретируемым яичками.
Когда количество сперматозоидов в яйцеклетках уменьшается, то есть при необходимости гормон ФСГ секретируется гипофизом, затем он попадает в кровь, а затем попадает в яйцеклетку через кровь и предупреждает клетки Сертоли о производстве спермы.
Если яйцеклетки заболели, значит, возникла проблема с производством спермы. Если есть воспаление в путях сперматозоидов и остаются последствия, даже если сперма вырабатывается в яйцеклетке, ее транспортировка не происходит.
Для производства спермы в среднем требуется 65-70 дней. В ситуациях, влияющих на весь этот цикл, происходит то, что мы называем мужским бесплодием >.
При повреждении гипофиза в головном мозге производство спермы прекращается или ослабевает, потому что гормон не может секретироваться. Кроме того, бесплодие может возникать при многих генетических заболеваниях.
Каковы симптомы мужского бесплодия?
Симптомы мужского бесплодия В начале года беременности нет, несмотря на регулярные еженедельные половые контакты, и это важный симптом.
Недостаточная эрекция из-за гормональных нарушений или других факторов и затруднений при половом акте, яички, т.е. яйца меньше нормального размера или отсутствуют, яйца находятся вверху по наследству, то есть не в мешках, недостаточный выход бороды и усов, тонкий голос Есть дополнительные показания Такие как
Кроме того, могут быть такие симптомы, как наличие варикозного расширения вен в сумках, боли в паху из-за этого и выход мочеиспускательного канала за пределы своего нормального места, то есть ниже.
Как проходит процесс лечения мужского бесплодия, какие методы лечения?
В разделе Лечение бесплодия пары, которые не могут иметь детей в течение года, несмотря на регулярные отношения, должны быть направлены на оценку. Оценка должна производиться как для мужчины, так и для женщины.
Возможно, будет более практичным сначала начать обследование с участием мужчин, поскольку обследования, проводимые с участием мужчин, проходят легче и быстрее. В нашем обществе, к сожалению, в первую очередь оцениваются женщины, и если после всех обследований проблем нет, то на оценку берут мужчин, а иногда и нет. По этой причине женщине проводится множество анализов, которые могут быть совсем не нужны.
Чтобы предотвратить это, мужской фактор должен рассматриваться как приоритетный. Мужчина с подозрением на бесплодие обращается к урологу. После того, как будет проведен детальный процесс обследования, первое, что нужно сделать — это анализ спермы. Как минимум 2 анализа спермы следует проводить с интервалом в один месяц. Если это нормально, следует учитывать женский фактор и оценивать партнера пациента.
Если в анализе спермы есть отклонения от нормы, следует провести гормональный анализ в зависимости от степени, допплеровское ультразвуковое исследование яйцеклеток, а при необходимости — генетические анализы. Если в сперме пациента не обнаруживается сперматозоидов, мы называем это азооспермией. В этом случае требуется подробный генетический анализ и анализы на гормоны. Если в конце всех этих оценок женский фактор отсутствует, определяются методы лечения, которые будут применяться к пациенту.
Если у пациента варикоцеле яйцеклеток и это повлияло на показатели сперматозоидов, следует выполнить варикоцелэктомию с микрохирургическим вмешательством. После операции количество сперматозоидов улучшается на 70%, и 40% пациентов могут иметь ребенка в течение 1 года. Варикоцеле — наиболее частая излечимая причина мужского бесплодия. Если устранимая причина не найдена, а количество сперматозоидов превышает 5 миллионов, пациенту может быть проведено внутриутробное оплодотворение, то есть вакцинация.
Вероятность успеха в одном испытании составляет около 10%. Если количество сперматозоидов ниже 5 миллионов и нет устранимой причины, пациента следует направить на интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоидов (ИКСИ), то есть на экстракорпоральное оплодотворение. Для ЭКО достаточно увидеть в сперме несколько подвижных сперматозоидов.
Если в семенной жидкости нет сперматозоидов, то есть если у пациента азооспермия, следует взять сперму из яйцеклетки с помощью microTESE, то есть хирургическим путем, и следует провести экстракорпоральное оплодотворение. Если сперматозоиды не могут быть обнаружены каким-либо образом, в этом случае следует либо усыновить, либо использовать донорскую сперму, так как использование донорской спермы в нашей стране запрещено.
Какие факторы увеличивают мужское бесплодие?
Факторами, увеличивающими мужское бесплодие , являются пожилой возраст, курение или курение, работа на очень жарких работах, воздействие тепла на яйца, воспалительные заболевания яиц или заживление их последствий, работа в красильной промышленности, варикоцеле. Заболевание Существует множество факторов, таких как наличие рака простаты, операции на предстательной железе, рождение яйцеклеток и развитие рака яйцеклеток.
Каковы показатели успеха лечения мужского бесплодия?
Лечение мужского бесплодия варикоцеле — это поддающееся лечению заболевание, которое необходимо оценить в первую очередь. Микрохирургическая хирургия варикоцеле имеет высокий процент успеха. 70% сперматозоидов приходят в норму.
Через год после операции беременность на 35-40% наступает в течение года.
Если есть гормональный дефицит и он компенсируется, количество сперматозоидов может вернуться к норме и наступит беременность. Успешность внутриутробного оплодотворения (ВМИ), то есть вакцинации, составляет около 10%.
Успех ИКСИ, то есть экстракорпорального оплодотворения, составляет около 50% с первой попытки.