Метод ТУР-П (трансуретральная простатэктомия)

Метод ТУР-П, который используется как один из активных методов лечения при аденоме предстательной железы, особенно применяется в тех случаях, когда заболевание проходит начальные уровни и достигает средней или более тяжелой стадии.

Метод TUR-P, который является часто используемым методом, является методом, который можно предпочесть почти во всех случаях доброкачественного увеличения простаты.

Простата, которая есть только у мужчин и расположена в области таза, предназначена для защиты мочеиспускательного канала и для этого расположена между половым членом и мочевым пузырем. Увеличение простаты вызывает давление в мочевом пузыре и уретре, а также напряжение во время мочеиспускания. В тех случаях, когда медикаментозное лечение не помогает, можно применить метод ТУР-П для облегчения возникающих симптомов. ТУР-П является закрытой и малоинвазивной операцией без разреза.

При трансуретральной резекции предстательной железы, то есть, вкратце, методе ТУР-П, который основан на разрезании избыточных тканей простаты, лишние ткани предстательной железы вырезаются, и предстательная железа остается гладкой. Помимо удаления избыточной ткани предстательной железы во время этой операции также можно устранить осложнения, связанные с увеличением простаты. По сути, также устраняются состояния, возникающие в нижних мочевыводящих путях и вызывающие дискомфорт. Эти состояния, которые возникают в нижних мочевыводящих путях, обычно следующие: Очень частое мочеиспускание, внезапные позывы к мочеиспусканию, чрезмерное мочеиспускание ночью или жжение, боль и напряжение при мочеиспускании. Время восстановления при этой операции намного быстрее, чем при операциях на предстательной железе, выполненных хирургическим путем.

Самые основные симптомы, которые можно устранить с помощью метода ТУР-П, — это частое мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию, особенно ночью. При этом в значительной степени устраняется затруднение мочеиспускания. С помощью ТУР-П можно лечить, с одной стороны, доброкачественное увеличение предстательной железы, а также другие части, пораженные увеличением.

Другими симптомами, которые можно устранить с помощью ТУР-П, являются:

• камни мочевого пузыря,
• деформации в почках,
• Рак простаты.

В частности, в случае рака предстательной железы, поскольку раковые ткани могут быть удалены, также будет снижено низкое качество жизни, вызванное раковыми тканями.

Перед операцией ТУР-П пациентам может потребоваться перерыв от препаратов, разжижающих кровь, под контролем врача. Поскольку одновременно будет применяться анестетик, пациенты должны прекратить прием пищи за 6–8 часов. Кроме того, отказ от курения важен для успеха операции. Шаги, выполняемые во время операции TUR-P, следующие:

• В зависимости от состояния пациента и предпочтений врача пациенту проводят спинномозговую или общую анестезию,
• Специальный инструмент, называемый резектоскопом, проходит вдоль уретры и достигает мочевого пузыря, проходя через уретру.
• Благодаря свету и камере на этом специальном инструменте все изображения проецируются на экран, и операция хирурга выполняется на этом экране.
• На резектоскопе есть аппараты, которые создают высокочастотный электрический ток и таким образом отсекают лишнюю ткань простаты,
• После того, как этим аппаратом отсекается избыток ткани предстательной железы, ее снова выводят через мочевой канал,
• Может потребоваться использование катетера во время применения и в течение нескольких дней после применения, если это необходимо.

Поскольку операция проводится через мочевыводящие пути, разрез не требуется. Так процесс заживления проходит гораздо быстрее.

Процесс TUR-P может осуществляться с использованием различных источников энергии. На самом деле существует два разных типа методов TUR-P: биполярный и монополярный. Различия между этими двумя методами заключаются в следующем:

• Один использует монополярную, то есть обычную энергию, а другой использует биполярную энергию,
• В биполярном методе ТУР-П электрическая энергия направляется между двумя параллельными проводами, петлей провода и заполнением провода,
• Повреждение окружающих тканей при биполярном методе ТУР-П намного меньше,
• При биполярном методе в качестве промывающего раствора используется изотонический солевой раствор, что сводит к минимуму такие риски, как ТУР-синдром или дилюционная гипонатриемия.

В обеих процедурах катетер помещается в мочевой пузырь, чтобы обеспечить непрерывную промывку мочевыводящих путей стерильным раствором, как для дренирования мочи, так и для предотвращения свертывания крови. Катетер удаляют из мочевого пузыря через 1-3 дня.

Как и у любого метода, у метода ТУР-П есть некоторые преимущества и недостатки. Выдающиеся преимущества метода ТУР-П заключаются в том, что это широко используемая и надежная процедура, более короткое пребывание в больнице и оптимальное долгосрочное улучшение возникающих жалоб.

В дополнение к вышеперечисленным преимуществам метода ТУРП, недостатки, которые могут возникнуть, хотя и редко, заключаются в следующем: риск кровотечения, риск стриктуры уретры, также называемой стриктурой мочевыводящих путей, риск ретроградной эякуляции или ретроградной эякуляции, и риск задержки мочи, также называемый неспособностью мочиться. В дополнение ко всему этому, существует низкий уровень инфекций мочевыводящих путей и очень низкий риск недержания мочи.